Quelle est la différence entre l’arthrite et l’arthrose ?

Publié le : 08 juin 202311 mins de lecture

L’arthrite et l’arthrose sont deux pathologies totalement différentes , tant par leur nature que par leur manifestation. Même s’ils sont souvent confondus, la différence entre l’arthrite et l’arthrose est claire et il est important que les patients le sachent.

La confusion entre les deux pathologies peut provenir du fait qu’elles ont un nom similaire, et quelque chose d’autre en commun. L’arthrite et l’arthrose sont toutes deux des maladies rhumatismales, c’est-à-dire qu’elles affectent les articulations . Ils peuvent également avoir certains symptômes en commun, par exemple des douleurs, des raideurs et des difficultés de mouvement.

En dehors de cela, l’arthrose et l’arthrite affectent différentes personnes, se développent différemment et pour différentes causes.

Essayons donc de clarifier la différence entre l’arthrite et l’arthrose, en voyant d’abord ce qu’est l’arthrose, puis ce qu’est l’arthrite et enfin en les comparant.

Différence entre l’arthrite et l’arthrose : qu’est-ce que l’arthrose ?

L’arthrose est une maladie dégénérative causée par l’usure des articulations, avec une composante inflammatoire minime. Il affecte d’abord le cartilage articulaire, puis fait également progresser l’os sous-jacent. C’est une maladie très répandue dans la population âgée.

Le cartilage est la partie brillante de l’os et est un tissu non vascularisé qui recouvre les articulations articulaires, les protège et leur permet de glisser . Pensez au genou par exemple : il y a du cartilage entre le fémur et la rotule. Ce cartilage permet à la rotule de glisser et de fléchir le genou. S’il n’y avait pas de cartilage, il y aurait des frottements entre le fémur et la rotule. Et c’est exactement ce qui se passe avec l’arthrose.

Peu à peu le cartilage s’use, jusqu’à ce que les deux extrémités osseuses se touchent. En se touchant, l’os commence à se déformer. On parle alors d’ arthrose déformante . La déformation de l’os provoque dans ce cas des douleurs et des difficultés de mouvement, mais n’atteint pas le même niveau de déformation que dans l’arthrite (lire ci-dessous).

S’agissant d’une pathologie dégénérative, l’arthrose a tendance à apparaître avec l’âge. Généralement on peut dire qu’il commence à apparaître après l’âge de 50 ans .

Les articulations les plus touchées par l’arthrose sont celles qui sont le plus sollicitées. Il s’agit donc de la colonne vertébrale (cervicale et lombaire notamment), du genou et de la hanche . L’arthrose de la hanche est généralement la plus invalidante. Lorsque l’arthrose touche plusieurs articulations simultanément, on parle de polyarthrose.

Maladies rhumatismales : de quoi s’agit-il ?

L’arthrose et l’arthrite font partie des maladies rhumatismales les plus courantes : ces deux pathologies sont souvent confondues à tort car elles partagent certains symptômes, qui, bien que similaires, ont une nature différente.

Tout d’abord, que sont les maladies rhumatismales ? Silencieuses et invalidantes dans le temps, les pathologies rhumatismales, également appelées rhumatismes , peuvent toucher les os , les articulations , les tendons , les ligaments et affecter l’état de bien-être de la personne atteinte : si elles ne sont pas identifiées et traitées précocement, elles peuvent en effet également entraîner des troubles graves. conditions d’invalidité .

Ce sont des maladies chroniques et inflammatoires : les causes qui déclenchent les maladies rhumatismales ne sont pas définies, mais sont généralement dues à différents facteurs , parfois concomitants entre eux, comme des infections virales ou bactériennes ou des processus inflammatoires dus à une réaction anormale.

Différentes en fréquence et en gravité, on prétend qu’il existe plus de 100 maladies rhumatismales . Parmi les principaux et les plus courants , nous avons:

  • arthrose ; notamment dans les zones suivantes : cou, cervicales, doigts…
  • La polyarthrite rhumatoïde , une maladie auto-immune qui provoque une inflammation et affecte de nombreuses articulations, notamment les mains, les pieds, les poignets, les chevilles, les genoux, les coudes et les épaules. Aux stades les plus avancés et les plus graves, la pathologie peut également toucher des organes et des systèmes entiers, comme le système cardiovasculaire ;
  • L’arthrite psoriasique affecte à la fois la peau et les articulations et survient en conjonction avec le psoriasis, une maladie cutanée inflammatoire chronique;
  • spondylarthrite ankylosante , affectant les articulations, les ligaments et les tendons principalement de la colonne vertébrale ;
  • le lupus , une maladie chronique qui affecte tout le système immunitaire ;
  • La goutte , un type d’arthrite, qui provoque une raideur et un gonflement des articulations ;
  • L’arthrite juvénile , une maladie auto-immune affectant les patients de moins de 18 ans.

Différence entre l’arthrite et l’arthrose : qu’est-ce que l’arthrite ?

L’arthrite est une maladie inflammatoire avec une plus grande rapidité d’évolution et des lésions articulaires. Il commence au niveau de la membrane synoviale, qui est une membrane « en forme d’œuf » qui tapisse l’articulation. En effet, « synovial » en latin signifiait œuf. La membrane synoviale se situe entre l’os et le cartilage et protège le liquide synovial qui sert à lubrifier l’articulation.

L’arthrite est une maladie auto-immune . Pour le dire simplement, cela signifie que cela se produit parce qu’il y a une altération du système immunitaire. Cela signifie qu’il peut affecter n’importe qui, quel que soit son âge. Les patients les plus touchés par l’arthrose se situent entre 30 et 60 ans mais il est possible qu’elle touche aussi les plus jeunes. Il existe bien une polyarthrite rhumatoïde juvénile. La polyarthrite rhumatoïde n’est qu’un des nombreux types d’arthrite. Il existe de nombreuses formes que nous explorerons dans un autre article.

L’arthrite touche principalement et plus facilement les petites articulations, celles de la main et du pied . Les formes les plus agressives peuvent même déformer l’os au point d’empêcher même les mouvements quotidiens.

Arthrite et arthrose  : les comparaisons

Pour mieux comprendre la différence entre l’arthrose et l’arthrite, essayons de les comparer. L’arthrose est dégénérative, l’arthrite est auto-immune. Ainsi, l’un apparaît avec l’âge tandis que l’autre n’a rien à voir avec le vieillissement. Là encore, l’arthrose correspond à l’usure du cartilage. L’arthrite à l’inflammation d’une membrane. Les deux peuvent entraîner une déformation osseuse, mais de manière et à des degrés différents.

L’arthrose est beaucoup plus répandue et courante que l’arthrite. En effet, elle représente plus de 70 % des formes rhumatismales.

Même la manifestation des deux pathologies est différente, même s’il existe une vague similitude dans les symptômes. L’arthrose se manifeste par des douleurs qui apparaissent lors de l’utilisation de l’articulation. La sensation de raideur ressentie est modeste et dure généralement quelques minutes. L’arthrose se reconnaît aussi à certains bruits que fait parfois l’articulation, qui semble presque craquer. Avec le repos, l’arthrose s’améliore.

L’arthrite, d’autre part, fait le contraire. La douleur apparaît principalement au repos, plus fréquemment la nuit. Au lieu de cela, il diminue avec le mouvement. La sensation de raideur dure généralement plus de 30 minutes. Il y a aussi un gonflement et une rougeur de l’articulation touchée.

Il peut parfois arriver que l’arthrite mène à l’arthrose. L’arthrite et l’arthrose sont, comme nous l’avons dit, deux pathologies différentes mais l’une peut provoquer l’autre . Le processus inflammatoire de l’arthrite peut s’atténuer, mais endommager le cartilage. Ces dommages rendront le cartilage plus susceptible de s’user et vous aurez donc de l’arthrose.

Douleur d’arthrose ou d’arthrite : comment la distinguer ?

Alors, comment pouvez-vous dire à partir de la douleur que vous ressentez s’il s’agit d’arthrose ou d’arthrite ? En plus des différences déjà signalées, il existe des signes qui permettent de comprendre de quelle pathologie il s’agit.

Dans le cas de l’arthrose , la douleur a les caractéristiques suivantes :

  • raideur qui s’aggrave le matin, ne s’améliorant qu’au fil des heures ;
  • douleur ressentie en profondeur et parfois également présente dans les zones voisines ;
  • douleur affectant la marche et la posture ;
  • douleur qui augmente avec le mouvement , en particulier avec des activités telles que monter ou descendre des escaliers.

Dans l’arthrite , en revanche, les plaintes suivantes sont généralement ressenties :

  • douleur ou sensation de faiblesse dans les muscles;
  • douleur qui s’aggrave à l’arrêt ;
  • sensation de chaleur et douleur dans les articulations;
  • fièvre légère ;
  • douleur qui va et vient , qui peut s’atténuer pendant un certain temps, puis s’aggraver.

Différence entre l’arthrite et l’arthrose :  comment traiter l’arthrose ?

L’arthrose ne peut pas être guérie exactement, mais elle peut être guérie . Ou plutôt, ce n’est que dans certains cas d’arthrose de la hanche ou du genou que la pathologie est résolue par la chirurgie et l’implantation d’une prothèse.

Cependant , lorsque la chirurgie n’est pas nécessaire ou réalisable, il existe d’autres approches pour améliorer les symptômes de l’arthrose. Par exemple, il peut y avoir des recommandations à suivre, comme la perte de poids, l’utilisation de chaussures adaptées ou d’aides à la marche (la canne par exemple).

Dans d’autres cas, certains médicaments ou infiltrations peuvent être utiles , qui facilitent la lubrification de l’articulation en supprimant la douleur.

La physiothérapie peut aussi beaucoup aider dans le cas de l’arthrose. Certaines thérapies instrumentales telles que la Tecarthérapie, la Laserthérapie, l’Hyperthermie et la Magnétothérapie (surtout Bemer) aident à faire disparaître la douleur. Vous pouvez ensuite travailler le renforcement musculaire pour apporter un soutien à l’articulation et la rendre plus forte. Faire fonctionner l’articulation plus correctement permet d’améliorer les symptômes présents et de ralentir « l’évolution de l’usure ».

Tout cela vous permet d’atteindre une meilleure qualité de vie , même avec de l’arthrose.

Différence entre l’arthrite et l’arthrose :  comment traiter l’arthrite ?

Pour les formes arthritiques, la figure compétente est le rhumatologue . Le rhumatologue peut également prendre en charge l’arthrose, jusqu’à ce qu’il y ait une déformation et/ou une usure telle qu’elle justifie une intervention chirurgicale qui est à la charge de l’orthopédiste.

Le traitement de l’arthrite a quelque chose en commun avec celui de l’arthrose. Tout d’abord, il est important d’intervenir précocement, et le plus souvent le spécialiste confie un traitement médicamenteux pour bloquer ou ralentir la déformation osseuse et les limitations conséquentes. En association avec des médicaments, il est généralement recommandé (comme pour l’arthrose) de faire attention au poids, de suivre une alimentation saine et de travailler le renforcement musculaire, sans surcharger les articulations, mais plutôt en les épargnant.

La kinésithérapie en cas d’arthrose intervient précisément et avant tout pour le renforcement et le rééquilibrage musculaire, ce qui permet d’amplifier les effets positifs des autres thérapies suivies. De plus, même dans ce cas, il est possible d’intervenir pour contrôler la douleur et l’inflammation avec la tecarthérapie et la laserthérapie . Le laser le plus efficace est le High Therapy 5 Chronic qui, avec ses cinq fréquences d’ondes, vous permet d’affecter plus de types de tissus et d’aller plus en profondeur.

La chirurgie est toujours considérée comme la dernière approche curative proposée. Cependant, il est parfois indiqué en cas d’arthrite de remplacer l’articulation par une prothèse si l’évolution de la pathologie est trop avancée pour des thérapies conservatrices.

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